Добровольное медицинское страхование для граждан – программы ДМС

Времена бесплатной медицины канули в Лету. Для получения медицинской помощи сегодня необходимо иметь обязательную медицинскую страховку. Возможно заключить договор о страховании здоровья с лечебным учреждением на ваш выбор, где расширен спектр оказываемых услуг, относящихся к страховым случаям. Сегодня поговорим о добровольном медицинском страховании: зачем оно нужно, сколько стоят полисы ДМС и какие услуги по ним можно получить.

Что представляет собой ДМС?

Добровольное медицинское страхование – это форма соцзащиты людей в области охраны здоровья, позволяющая получить медицинскую помощь дополнительно к обязательному страхованию от коммерческих и других лечебных учреждений. Страхование гарантирует оплату оказанной помощи за счет взносов.

Застрахованным гражданам гарантированно предоставляются оговоренные медицинские услуги в случаях ухудшения здоровья при наличии договора с медицинской организацией. Страховая организация оказывает бесплатную помощь уже после первого взноса. 

Квалифицированная медицинская помощь оказывается добровольно застрахованному лицу при следующих случаях:

  • обострении острых заболеваний;
  • хронических заболеваниях;
  • травмах;
  • отравлении.

Условиями некоторых договоров предусмотрено получение медицинской помощи во время беременности и при родах, профилактика заболевания.

Преимущества добровольного медицинского страхования

добровольное медицинское страхование

Заключать договор добровольного медицинского страхования или не стоит, решайте сами. Но преимущества обладания таким полисом следующие:

  1. С полисом ДМС вам не придется выстаивать в очередях, тратя время и нервы.
  2. Так как договоры заключаются с передовыми клиниками, вы получите при необходимости качественную медицинскую помощь.
  3. В спорах с лечебным учреждением страховая компания поможет разрешить ситуацию.
  4. Рост цен на медицинские услуги не отразится на обладателе полиса ДМС.
  5. Получить медицинские услуги возможно в различных лечебных учреждениях соответственно программе страхования.
  6. Круглосуточная организация оказания помощи.
  7. Получение при необходимости медицинской помощи по праздничным и выходным дням.
  8. Не ограниченное количество предоставляемых медицинских услуг, прописанных в договоре.
  9. Сумма взносов не меняется на протяжении действия договора при выявлении сложных заболеваний.
  10. Вам окажут при необходимости экстренную помощь по всей России в филиалах компании, что не предусмотрено при обязательном страховании.
  11. При неудовлетворительном получении услуг страховой компанией выплачивается компенсация.

Что такое полис ДМС?

Несмотря на то, что страхование добровольное, в некоторых случаях полис необходим. Для взятия кредита банки требуют обязательное наличие полиса ДМС, чтобы обезопасить себя от возможных убытков при непредвиденных заболеваниях или смерти клиента. В случае отсутствия у вас такого полиса финансовая организация оформит вам его на месте.

Оформляется полис ДМС в страховых компаниях, предлагающих личные виды страхования. Заказывайте оформление договора страхования онлайн, приехав в страховую компанию только чтобы забрать полис.

Получить полис ДМС имеет право каждый дееспособный гражданин, достигший восемнадцати лет. Но действуют и некоторые ограничения. Невозможно оформление ДМС:

  • лицам, зараженным СПИД или являющимся носителями ВИЧ;
  • лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью;
  • людям с психическими расстройствами;
  • людям с онкологическими, венерическими заболеваниями, больным туберкулезом;
  • людям с неработоспособными группами инвалидности – первой и второй.

Оплатить стационарное лечение, пройти обследование, попасть на прием к врачу и получить другие услуги проще, имея полис ДМС.

Полисы предусматривают разнообразные программы страхования:

  • для только рожденных детей и детские программы до 14 лет;
  • программа полной диагностики организма;
  • программа специализированной диагностики;
  • программа для беременных женщин и ведения родов;
  • программы семейного планирования;
  • страхование мигрантов.

Стоимость полисов ДМС

добровольное медицинское страхование стоимость полиса

На фото выше изображены лидеры рынка добровольного страхования жизни и здоровья. Стоимость зависит от предоставляемых услуг, оговариваемых условиями договора добровольного страхования, пола клиента, возраста, состояния здоровья.

Если для молодых людей цена договора общего добровольного страхования составляет 7-10 тыс. рублей, то такой же полис для 65-летнего человека, имеющего хронические заболевания, обойдется в 20 тыс. рублей.

Также цена во многом зависит от класса клиники, выбранной для обслуживания клиентов. Лечение в клиниках среднего класса стоит около 7 тыс. рублей, а в клинике бизнес-класса стоимость обслуживания составит не меньше 12 тысяч.

Учтите, что чем короче срок действия полиса, тем выше его цена. Стоимость полисов для мигрантов – от 1850 рублей (на три месяца).

На стоимость добровольного страхования окажет влияние и вид заключения договора:

  • индивидуально;
  • по программе страхования семьи;
  • коллективное страхование;
  • полное или частичное.

Точную стоимость полисов ДМС определить невозможно. В каждом конкретном случае, в зависимости от выбора услуг, ценообразование индивидуально.

Какие услуги включают в себя полисы добровольного страхования?

Программы страхования детей включают:

  1. лечение и консультации педиатров, профилактический осмотр ребенка;
  2. диагностику и лабораторные исследования заболеваний у детей;
  3. домашний патронаж;
  4. восстановление после болезни ребенка;
  5. вакцинацию;
  6. скорую помощь при необходимости;
  7. помощь стоматологов;
  8. оформление медицинских справок и больничных листов по уходу за ребенком.

Вносятся дополнения в виде экстренной помощи в стационаре, курсов лечебного массажа в домашних условиях. Программа включает обслуживание детей с врожденными патологиями, генетическими болезнями, детским церебральным параличом и другими заболеваниями.

Программа полной диагностики организма предусматривает:

  1. консультации ведущих специалистов;
  2. диагностику организма с помощью инструментов и лабораторных исследований;
  3. проверку функциональных возможностей организма;
  4. составление заключений на основании исследований о состоянии здоровья;
  5. рекомендации лечения выявленных заболеваний;
  6. при необходимости – рекомендации дополнительных обследований.

Программа специализированной диагностики включает программы специальной диагностики для взрослых и диагностические обследования детей в возрасте от года до четырнадцати лет.

Специализированные страховые программы предоставляют:

  • диагностику и профилактику онкологических заболеваний;
  • прогнозирование кардиологических заболеваний;
  • диагностирование заболеваний молочных желез у женщин;
  • безопасность женских онкологических заболеваний (рак молочных желез и яичников);
  • безопасность онкологических заболеваний у мужчин, включая урологические болезни.

Программы для беременных женщин и ведения родов предусматривают:

  1. осмотры гинекологом и другими специалистами (окулистом, ЛОР-врачом, стоматологом);
  2. лабораторные исследования анализов;
  3. проведение по мере необходимости ультразвуковых исследований, выявление рисков возникновения патологий плода;
  4. консультации правильного питания будущих мам и организацию курсов для беременных;
  5. при обострении в связи с беременностью хронических заболеваний — их лечение;
  6. при госпитализации беременных — полный комплекс услуг стационара;
  7. выбор конкретного учреждения, специалистов, бригад для принятия родов;
  8. предоставление комфортных палат в зависимости от желания рожениц, совместное пребывание с ребенком в одной палате;
  9. продолжение наблюдения за состоянием здоровья женщин после родов, консультации, помогающие наладить грудное кормление малыша.

Программы семейного планирования включают разнообразный спектр обследований и консультаций специалистов узкого и широкого профиля. Полис поможет пройти дорогостоящие обследования и сдать анализы, подготовиться к планируемой беременности комфортным способом.

Добровольное страхование мигрантов

С 01.01.2015 года действует закон, обязывающий мигрантов, приехавших в Россию на заработки, заключать договоры добровольного страхования. ДМС для мигрантов заключается на срок от трех месяцев до года и включает:

  • оказание первичной медико-санитарной помощи;
  • неотложную специализированную медицинскую помощь.

Полис дает возможность мигрантам оформить патент на работу в Российской Федерации.

Видео: Добровольное медицинское страхование — что это такое простым языком.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Поделитесь информацией со своими приятелями!
Pozhalovatsja.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.